老年人心累的原因比较多，包括生理性因素以及心源性疾病、呼吸系统疾病等病理性因素导致。
1、生理性因素：老年人由于长期处于精神压力过大、情绪压抑，或者长期存在吸烟喝酒、喝浓茶等不良生活习惯，都会导致心累、心慌等不适感。一般只要改变不良习惯，保持心情平和，一般都会缓解。
2、心源性疾病：如常见的冠心病、心绞痛以及心律失常等，这些疾病可导致慢性心率衰竭，也会导致患者出现胸闷、气短、心前区疼痛、自觉心累等不适症状。
3、呼吸系统疾病：如常见的慢性支气管扩张、肺动脉高压、肺心病等疾病因素的影响下，可导致动脉血氧饱和度下降，身体内的氧分供给比较少，也会引起心累的感觉。
其次，心脏神经官能症、肾上腺功能不全等，也会导致老年人心累的症状，要注意及时到医院就诊，明确病因后进行合理治疗。
