一般情况下，脚拇指有一块变绿色是因为外伤、甲沟炎、血液循环不畅、凝血功能异常、甲癣等原因造成的。具体分析如下：
1、外伤
大脚拇指受到外力撞击，可能会导致局部软组织受损，出现局部红肿、疼痛等症状。建议通过冷敷、按摩等方式进行改善。
2、甲沟炎
如果不注意脚部卫生，受到细菌感染，可能会引起甲沟炎，出现局部红肿、疼痛等现象。建议遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
3、血液循环不畅
如果长时间穿着过紧的鞋袜，可能会影响脚部血液循环，出现脚部发青的现象。建议更换宽松舒适的鞋袜。
4、凝血功能异常
患者常可出现不明原因的软组织、关节出血、皮下瘀斑等，磕碰出血后出血量大，止血困难。在医生指导下可以使用复方甘草酸苷片、泼尼松龙片等进行治疗。
5、甲癣
早期常见指甲颜色变黄、变白、变灰白、变污浊，指甲质地变脆，易与甲床分离。随病情进展，病甲形状会出现改变，可见凹凸不平、横沟、破损、增厚，部分患者会出现甲板下出血、疼痛、红肿症状。在医生指导下使用阿莫罗芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还可能与贫血、糖尿病等疾病有关。建议患者及时就诊，明确病因积极配合治疗，以免延误病情。
