一般情况下，孕十周出血了但是小腹不疼可能是子宫着床出血、子宫颈炎症、子宫肌瘤、流产、子宫内膜异位症等原因引起的，病因不同，治疗方式也不同。具体分析如下：
1、子宫着床出血
孕早期子宫着床出血是一种常见现象，通常发生在受精卵着床到子宫内膜上时。这种出血通常是轻度的，伴有少量鲜红色血液。大多数情况下，不会对胎儿产生影响，并且在几天内自行停止。如果出血量较大或持续时间较长，建议及时就医。
2、子宫颈炎症
子宫颈炎症是指子宫颈内膜的炎症，可能导致阴道出血。虽然通常伴有轻度不适，但可能不会引起明显的小腹疼痛。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、黄体酮注射液等药物治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，可能导致出血。在孕早期，子宫肌瘤一般不会引起明显的小腹疼痛。患者可遵医嘱使用米非司酮片、达那唑胶囊、黄体酮胶囊等药物治疗。
4、流产
早期流产是孕早期出血的一种可能原因，通常伴有阴道出血，但可能不会引起明显的小腹疼痛。如果怀疑流产，建议及时就医，明确病因，对症治疗。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜生长在子宫以外的部位，比如卵巢、输卵管、子宫颈等处。它会导致月经周期异常、疼痛和不孕等问题。患者可遵医嘱使用醋酸甲地孕酮软胶囊、屈螺酮炔雌醇片、孕三烯酮胶囊等药物治疗。
综上所述，孕十周出血了但是小腹不疼可能是多种原因引起的，病因不同，治疗方式也不同，建议患者如果发现不适时及时就医，以免延误病情。
