一般情况下，脚踝到小腿处皮肤皴像鱼鳞片可能是皮肤干燥、干燥综合征、脂溢性皮炎、体癣、银屑病等原因导致的，可以通过一般治疗、药物治疗的方式来进行治疗。具体情况如下：
1、皮肤干燥
天气比较寒冷时，空气中的水分被冷风带走，皮肤会经常感到紧绷、干燥甚至脱皮。注意多喝水，及时补充身体内的水分。
2、干燥综合征
可能与异常遗传因素和自身免疫反应有关，病变中可能发生淋巴细胞增殖和浸润，导致皮肤干燥、起白屑现象，可以在医生的指导下使用醋酸泼尼松龙片、塞来昔布胶囊等药物治疗。
3、脂溢性皮炎
与皮脂腺分泌增加、皮肤免疫屏障受损和个人免疫反应有关，导致皮肤毛细血管扩张，出现上述现象，可以在医生的指导下使用复方醋酸地塞米松乳膏、维生素B2片等药物治疗。
4、体癣
体癣是一种由真菌感染引起的皮肤疾病，通常是由皮肤表面的真菌感染引起的。当真菌感染皮肤时，可能会破坏角质层，导致皮肤出现脱屑，表现为皮肤出现皱纹和鱼鳞片状的改变。可以在医生的指导下使用盐酸阿莫罗芬乳膏、卢立康唑乳膏等药物治疗。
5、银屑病
银屑病是一种免疫系统性疾病，其主要特征是皮肤细胞的异常增生，通常表现为红色斑块和银白色鳞屑。患者可以在医生的指导下使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等药物治疗。
如果出现皮肤异常的情况，建议及时就医治疗，以免产生不良影响。
