老人嘴巴不自觉上下动左右动可能是生理因素，也可能是面肌痉挛、帕金森病等病理因素导致的，可以通过一般治疗、药物治疗的方式进行治疗。具体情况如下：
一、生理因素
当老人遇到某些应激事件时，大脑会变得过度兴奋，导致交感神经兴奋性增加，出现嘴角不自主抽搐的症状。注意保持良好的心态，避免情绪激动。
二、病理因素
1、面肌痉挛
该病可能由机械刺激、面神经压迫或面神经麻痹恢复不良引起，发病初期，主要表现为嘴角和整个面部肌肉颤抖，可以遵循医嘱服用奥卡西平片、左乙拉西坦片等药物治疗。
2、帕金森病
通常是由大脑黑质神经病变引起的，导致大脑中多巴胺神经元的丢失，从而导致嘴巴发抖现象，可以在医生的指导下使用甘露特钠胶囊或盐酸美金刚片等药物治疗。
除上述原因外，还可能是脑出血、脑卒中、脑梗死等导致的。注意多休息，避免过度疲劳。
