来月经前腋下又痒又疼属于生理性原因，也可能是乳腺增生、乳腺炎等疾病所致，需根据具体病因选择用药治疗。具体分析如下：
一、生理性原因
在月经来潮之前，由于激素水平的变化，女性可能会出现胸痛，腋下皮肤组织会受到影响，产生疼痛感。随着月经的结束，疼痛会逐渐减轻，不需要特殊治疗。
二、病理性原因
1、乳腺增生
在月经前，由于雌激素水平的变化，乳腺组织会发生增生，导致乳房肿胀、疼痛和敏感，还可能会导致腋下疼痛和痒感。
2、乳腺炎
乳房炎通常会导致乳房水肿和充血，而月经前期体内激素水平的变化可能会加剧乳房充血，并引起腋窝部位放射性疼痛。可遵医服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物治疗。
除上述常见原因外，还可能是淋巴结炎、淋巴结肿大等疾病所致。建议若有不适，应及时就医治疗。
