hbl27阳性指HLA-B27阳性，一般情况下，HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎，但HLA-B27阳性和强直性脊柱炎有一定关系。具体分析如下：
HLA-B27是人体白细胞抗原，这是强直性脊柱炎检查最常用的检测指标，也是强直性脊柱炎的特异性指标。也就是说HLA-B27阳性与强直性脊柱炎有密切关系，虽然临床大数据显示有90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27检测结果为阳性，但HLA-B27阳性者只有5%~10%患有强直性脊柱炎，所以HLA-B27阳性并不意味着就患有强直性脊柱炎。通常来说，当出现HLA-B27阳性时，有可能有强直性脊柱炎，也可能是类风湿性关节炎、肠病后类风湿、反应性关节炎等疾病。
总而言之，HLA-B27阳性不一定就是强直性脊柱炎，还可能是其他疾病导致，所以说如果出现阳性，一定要到正规医院结合其他检查，如正常的血清学检查、肝脏组织检查、肝脏功能及肝脏影像检查等检查确诊。
