一般情况下，透析病人上不来气，可能是正常生理现象，也可能和高血压、透析不充分等因素有关。具体分析如下：
一、正常生理现象
如果透析病人处于密封的环境，空气不流通时，可能会导致缺氧，会感觉到呼吸困难，属于正常生理现象，一般不用进行特殊干预，但要及时调整所处的环境。
二、病理因素
1、高血压
透析病人大多会合并高血压，如果患者没有遵医嘱服用降压药物来控制血压，血压上升时会对大脑血管造成刺激，可能会引起头晕、头疼、胸闷等症状。可以遵医嘱通过硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物治疗。
2、透析不充分
透析病人需要严格按照医生制定的透析方案进行透析，如果透析时间比较短，或者透析的次数比较少，可能会影响身体水分的排泄，身体水负荷增多时，可能会导致心力衰竭，出现喘不上气的情况。需要患者遵医嘱进行透析，不要盲目调整透析方案。
除上述因素外，也要考虑和肺炎、肾衰竭、心衰等因素有关。建议患者尽快到医院就医，接受医生的针对性干预。
