血压凌晨4点钟，5点钟最高可能是生理因素，也可能是睡眠呼吸暂停综合征、高血压等病理因素导致的。具体情况如下：
一、生理因素
如果患者经常熬夜或精神压力过大，可能会导致凌晨血压高的现象出现。注意多休息，避免过度疲劳。
二、病理因素
1、睡眠呼吸暂停综合征
通常是一种睡眠时呼吸停止的睡眠障碍，会出现睡眠时上呼吸道塌陷，引起呼吸暂停和通气不足，导致上述现象，可以在医生的指导下服用氨茶碱片或乙酰唑胺片等来进行治疗。
2、高血压
主要原因是血液在血管中流动时，血管疾病引起的压力值高于正常范围。如果被诊断为高血压，除了早上，其他时间段可能也会出现血压升高现象，可以在医生的指导下使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等药物来进行治疗。
除上述原因外，还可能是糖尿病、嗜络细胞瘤导致的。注意保持良好的心态，避免情绪激动。
