肥厚型心肌病杂音增强可能是正常的生理原因，还可能是肥厚型梗阻性心肌病、染色体异常的病理原因导致。具体分析如下：
一、正常的生理原因
在进行剧烈运动或者身体过于劳累时，心脏的收缩力会增强、收缩频率会加快，收缩活动的增加会引起杂音增加的情况。
二、病理原因
1、肥厚型梗阻性心肌病
心脏出现不对称的增厚时，会使流出道出现梗阻导致肥厚型梗阻性心肌病，此时会产生肥厚型心肌病杂音。如果出现心脏回心血量过少的情况时，杂音会增强。
2、染色体异常
先天性的染色体异常可能引起二尖瓣关闭不全的症状，从而导致肥厚型心肌病杂音增强的现象，可能会伴有呼吸困难、胸闷等症状。
建议患者出现肥厚型心肌病杂音增强的情况时，及时去医院就诊，可以在医生的指导下使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物来治疗。
