小孩血沉40mm/h一般是患有贫血、系统性红斑狼疮、急性心肌梗死等疾病。建议到医院就诊，明确具体原因。具体分析如下：
1、贫血
血沉与血浆黏度，尤其与红细胞间聚集力有一定关系。挑食、偏食等原因导致营养摄入不足时，容易形成贫血，贫血可能是血浆黏度过低导致的。
2、系统性红斑狼疮
患有系统性红斑狼疮的患者，在病情活动期间会出现明显的高免疫球蛋白血症，或者出现血液系统损害，合并贫血导致血沉异常。另外，患病期间合并细菌、病毒等急性感染时也会造成血沉发生改变。
3、急性心肌梗死
患有急性心肌梗死的患者会出现炎症反应，炎症因子在血液内循环，造成白细胞和血沉升高，引起血沉偏高。
除此以外，患有多发性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病也有可能导致血沉变化。可以到医院做详细检查，明确具体病因，积极治疗。
