一般情况下，晚上睡觉手麻木，白天没事可能是神经衰弱、颈椎病、多发性末梢神经炎、高血压、糖尿病引起的，患者可以根据具体病因选择药物治疗。具体分析如下：
1、神经衰弱：神经衰弱可能导致肌肉长期处于紧张的状态，特别是在精神紧张和焦虑的时候。如果保持不良的姿势或睡眠姿势不正确，例如手腕过度弯曲或被压迫，可能会导致手麻木的感觉。患者可以在医生的指导下使用谷维素片、振源片等药物进行治疗，同时多参加户外运动。
2、颈椎病：颈椎病通常是指颈椎相关的结构损伤或退变。颈椎的变化可以导致神经受到压迫，特别是颈椎椎间盘突出或骨刺。在晚上睡觉时，颈椎可能处于不良姿势，可能会导致颈椎神经根受压，进而引起手部麻木感。患者可以在医生的指导下使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗，同时调整睡觉姿势。
3、多发性末梢神经炎：多发性末梢神经炎是一种自身免疫性疾病，会导致多个末梢神经的炎症和损害。由于神经受损，神经传导速度可能减慢，从而在睡眠时出现手部麻木和异常感觉。白天没事可能是因为在清醒状态下，身体的活动和神经传导能力增强，可减轻手部的症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗，同时多休息。
4、高血压：高血压可能影响血流动力学，导致血管狭窄、动脉硬化和损伤，并影响末梢血液供应。当局部血流减少时，手部可能会出现缺血和神经供应不足，进而导致手部麻木。晚上睡觉时，由于手部静止和位置不变，血液循环受限，可能加重麻木感。患者可以在医生的指导下使用硝苯地平片、甲基多巴片等药物进行治疗，同时保持规律作息。
5、糖尿病：糖尿病可以损害末梢神经，称为糖尿病周围神经病变。这种神经病变通常影响到手部和脚部的神经，导致手部麻木和刺痛感。在睡觉时，通过减少活动可能减轻手部症状，因此白天可能没有明显的问题。患者可以在医生的指导下使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行治疗，同时控制糖类食物摄入。
如果出现了晚上睡觉手麻木，白天没事的情况，建议及时就医治疗，以免延误病情。
