一打嗝心口窝和胸前扯的疼，可能与胸膜炎、心肌炎、心包炎等原因有关，患者可通过口服药物、手术等方式治疗。具体分析如下：
1、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症病变，大多是因为细菌、结核菌侵犯胸膜所导致，打嗝时容易牵拉结膜腔使其出现刺痛感或牵拉痛。患者可配合医生服用青霉素V钾片、罗红霉素片等药物治疗。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌发生的局限性或弥漫性炎症病变，由于心肌支持人体心脏的正常功能，若出现病变可影响心脏的泵血功能，使其缺血、缺氧，打嗝容易增加心脏负担，使患者出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状。患者可配合医生服用盐酸胺碘酮片、马来酸依那普利片等药物治疗。
3、心包炎
心包炎是指心包脏层和壁层发生的炎症反应，临床表现为咳嗽、胸痛、胸闷气短等症状，打嗝时会增加心脏负担，从而加重胸口疼痛感，严重时可引发心包积液。患者可配合医生进行手术治疗，比如心包穿刺术、心包剥离术等。
除上述常见的原因外，也可能与反流性食管炎、胃溃疡、急性心肌梗死等原因有关，若患者症状持续不见好转，可前往医院检查后，配合医生对因治疗。
