一般情况下，肚子胀气感觉有东西在里面动可能是生理因素，可通过热敷缓解症状，也可能是消化不良、慢性胃炎等因素导致的，需要积极使用药物治疗。具体分析如下：
一、生理因素
若近期生活中摄入过多产气比较多的食物，如红薯、豆类等，会使胃肠道内产生过多的气体，并引发肚子胀气的情况。是正常现象，可通过对腹部热敷来减轻不适症状。
二、病理因素
1、消化不良
是一种比较常见的临床症候群，是由胃动力障碍引起的疾病，可能会胃排空时间延长，肠蠕动减慢，从而引发腹部胀气并自觉有东西蠕动的情况。应积极前往医院就诊检查，并遵医嘱使用多潘立酮片、多潘立酮片、奥美拉唑镁肠溶片等药物治疗，减轻不适症状。
2、慢性胃炎
多指胃黏膜慢性炎症，可能会导致胃动力减弱，并引发胃肠胀气的情况，也会出现钝痛或烧灼痛的症状。应积极遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物治疗，促进病情恢复。
除上述因素外，也可能与消化性溃疡、寄生虫感染、肠易激综合征等因素有关。应及时前往医院检查明确具体病因，并选择合适的治疗方式，促进病情恢复。
